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「空中科室会」骨动中国——力达康学院人工关节空中科室会【江西站】

发布时间:2020-06-09 17:01 浏览量:1032

“骨动中国——力达康学院人工关节空中科室会”是由力达康联合全国多名骨科专家倾情打造的骨科学术推广交流活动。聚焦关节领域内基础重建理论及临床技术问题,并针对不同医院、医生的需求制定相对应的课程计划,为骨科医生提供从基础理论到实战技术的学术交流平台。


本期空中科室会特别邀请到南昌大学第一附属医院周松教授为大家分享关节置换关键技术,同时参与的有弋阳县人民医院余坤民主任团队、德安县人民医院许真主任团队、萍乡市湘东区人民医院余永洪主任团队,会议如期圆满举办。

病例分享



与往期空中科室会不同,本期以病例分享开篇将会议引入盛况。
 
首先由弋阳县人民医院余坤民主任团队带来的病例讨论。患者双膝关节X光片显示为双膝关节骨性关节炎伴随臀肌筋膜炎,行全膝关节置换术。并就双膝骨性关节炎应采取同期手术还是阶梯性手术、及双膝骨性关节炎术后康复注意要点两个问题展开深入讨论。

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力达康全膝关节假体系统——X4


之后由德安县人民医院许真主任团队带来一例老年半髋关节置换术后脱位的病例探讨,患者71岁,平地摔伤致右髋部疼痛、活动受限。主要诊断为:股骨颈骨折,分型为头下型III型,并伴随耻骨骨折、帕金森病、肠梗阻、2型糖尿病、骨质疏松、直肠癌术后。

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术前影像学检查X片

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术前影像学检查CT
 
考虑患者病症最终确定治疗策略:首选双极双动人工股骨头置换。

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术后影像学检查

最终许真主任团队为患者拟定了治疗方案:硬膜外麻,后外侧切口,切开部分外旋肌及关节囊,探查髋臼骨质条件可。选择力达康Φ42mm双极双动头,Φ10股骨柄生物型半髋假体进行手术。并与会议中专家们热烈讨论了术中复位困难的原因。


最后,由萍乡市湘东区人民医院余永洪主任团队带来病例讨论。患者摔伤右髋部,诊断为左股骨颈陈旧性骨折、左股骨粗隆间陈旧性骨折,行全髋关节置换术。

周松教授就伴随骨质疏松严重、类风湿严重的全髋关节置换术,选生物型关节假体还是骨水泥型关节假体更好给出了自己的看法与建议。
 

关节置换关键技术



三则经典病例分享过后,由南昌大学第一附属医院周松教授分享中重度内翻膝TKA手术中膝关节内侧软组织松解的心得体会。周松教授同样分享了三个经典病例,详细分析三个患者的患病情况与检查结果,对比三个案例各自特点,针对性研究中重度内翻膝的TKA手术操作技巧,提出如何维持膝关节内侧软组织平衡是手术的关键之一。

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周教授介绍,去除骨赘可以起到内侧软组织松解效果,但若患者膝关节内侧无骨赘,这种情况则需要医生对内侧软组织松解来调整内外侧间隙平衡。在整个松解过程可能会应用到松解关节囊、松解深层内侧副韧带、内侧副韧带“拉花”等方式达到理想松解效果。
 
通过临床数据可知,零度截骨是最安全的截骨方式,如果遇到特殊情况需要妥协,可合理轻微伴随内翻或外翻,内外/外翻角保持在3°以内均视为安全范围。

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精彩的技术分享之后,由周松教授进行了简短的课程总结,本期空中科室会带领大家深入认识和探讨了骨关节置换的精髓与经验分享。力达康学院希望可以邀请到更多骨科专家医生汇聚空中科室会,分享经典病例,交流手术心得,共同探讨骨关节置换的要领与技巧,让更多患者受益!






















专家介绍




















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周松 教授
  • 南昌大学第一附属医院关节外科诊疗组长,副主任医师,医学博士,博士后,副教授,硕士研究生导师,赣江特聘教授;

  • 学术任职:江西省医师协会骨科分会委员、中国康复医学会颈椎病专业委员会委员、中国研究型医院保髋学组委员、中国医药教育协会骨质疾病专业委员会委员、主持参与国家级项目两次江西省课题项目次 发表SCI及核心期刊论文7篇国家级论文10余篇;

  • 擅长领域:髋/膝关节疼痛、骨关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节发育不良、人工髋/膝关节置换、保髋/保膝治疗等。

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余坤民 主任
  • 弋阳县人民医院主任医师,首届上饶市饶才英才-领军人才,当选上饶市第四届人大代表;

  • 1985年以优异的成绩毕业分配到弋阳县人民医院工作,从医三十余载,期间曾赴上海骨伤科研究所,上海瑞金骨科进修学习,并经常到上海、南昌、广州等三甲医院考察学习,在骨科领域具有较深的造诣。

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许真 主任
  • 江西德安县人民医院骨科主任,副主任医师;

  • 江西省医师协会骨科分会第一届委员会委员;江西研究型医院学会骨科分会关节组委员;江西省康复学会脊柱分会委员;江西省保健协会骨科分会委员;江西省预防医学会骨科分会委员等。主持省市课题2篇,国家级杂志论文发表20余篇;

  • 擅长领域 : 骨折、颈肩腰腿痛、骨质疏松等。

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余永洪 主任
  • 江西省萍乡市湘东区人民医院骨科主任,从事骨科临床工作多年;

  • 擅长领域:骨伤科病种,烧伤,外伤,骨折,关节病。


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